Nictalopia reprezintă dificultatea de a vedea în condiții de lumină redusă, ceea ce afectează activitățile zilnice și siguranța personală. În acest articol, vom analiza ce este nictalopia, cum se manifestă și ce măsuri pot fi luate pentru a gestiona această afecțiune și a îmbunătăți vederea nocturnă.

Ce este nictalopia?

Nictalopia, sau orbirea nocturnă, este o afecțiune oftalmologică ce se manifestă prin vedere slabă sau diminuată în condiții de lumină scăzută sau întuneric [1]. Această problemă medicală are potențialul de a afecta calitatea vieții, făcând dificile sau chiar imposibile activități simple, cum ar fi conducerea pe timp de noapte sau deplasarea în locuri slab iluminate.

Există două forme principale de nictalopie:

• cea congenitală – este prezentă de la naștere, fiind adesea rezultatul unei boli genetice precum retinita pigmentară;
• cea dobândită – poate apărea ca urmare a unor afecțiuni precum cataracta sau deficiența de vitamina A.

Cum se manifestă nictalopia?

Nictalopia este caracterizată prin dificultatea sau incapacitatea de a vedea în condiții de luminozitate redusă sau pe timp de noapte. Această afecțiune poate varia în intensitate, de la o ușoară împiedicare a vederii până la incapacitatea totală de a distinge obiecte în lumina slabă. Alte simptome [2]:

• probleme cu adaptarea ochilor la întuneric. Acest proces natural de adaptare a pupilei la modificarea condițiilor de luminozitate poate fi afectat, făcând dificilă trecerea de la o zonă bine iluminată la una slab iluminată. Simptomul poate persista și poate cauza disconfort sau probleme în desfășurarea activităților obișnuite;
• vedere încețoșată și pierderea percepției adâncimii;
• în funcție de cauza nictalopiei, pot apărea și alte simptome asociate. Uscăciunea ochilor, roșeața, disconfortul sau chiar durerea sunt doar câteva dintre simptomele care pot varia de la un individ la altul și pot fluctua în intensitate.

Din ce cauze apare?

Nictalopia poate apărea din mai multe motive:

• una dintre principalele cauze ale nictalopiei este reprezentată de deficiențele nutriționale. Vitamina A, în special, joacă un rol esențial în menținerea sănătății ochilor și a vederii nocturne;
• bolile oculare constituie o altă cauză majoră a nictalopiei. Afecțiuni precum retinita pigmentară sau glaucomul pot deteriora retina sau nervul optic, afectând astfel capacitatea ochiului de a vedea în condiții de lumină slabă;
• o altă cauză frecventă a nictalopiei o reprezintă unele medicamente. Unele dintre acestea, cum ar fi cele utilizate pentru tratarea glaucomului, pot cauza nictalopie ca efect secundar. De asemenea, medicamentele care interferează cu absorbția vitaminei A pot contribui la apariția nictalopiei;
• nictalopia poate fi cauzată și de anumite afecțiuni sistemice precum diabetul sau bolile de rinichi. Aceste afecțiuni pot deteriora vascularizația oculară, ceea ce poate duce la nictalopie.

Cum se diagnostichează?

Diagnosticarea nictalopiei implică efectuarea unor teste:

• testarea acuității vizuale. Această procedură implică utilizarea unui tablou optometric. Pacientul este rugat să citească literele de pe tablou în condiții de lumină slabă sau în timpul nopții. Dificultatea de a vedea literele mai mici în aceste condiții poate indica prezența nictalopiei.
• examinarea cu dilatarea pupilei. În această procedură, medicul oftalmolog utilizează picături speciale pentru a dilata pupilele pacientului. Acest proces facilitează o privire mai detaliată asupra retinei și a structurilor interne ale ochiului;
• testul de adaptare la întuneric. Acest test implică expunerea ochilor la o lumină strălucitoare, apoi monitorizarea timpului necesar pentru ca ochii să se adapteze la întuneric;
• electroretinograma (ERG). Acest test specializat măsoară răspunsul electric al celulelor fotoreceptoare la lumină.

Cum se gestionează?

Gestionarea nictalopiei se poate face prin diverse metode, în funcție de cauza care stă la baza acesteia [3]:

• în cazul în care nictalopia este cauzată de o afecțiune precum retinita pigmentară sau de o deficiență de vitamina A, medicul poate recomanda administrarea unor medicamente sau suplimente care ajută la îmbunătățirea vederii nocturne;
• în unele cazuri, pot fi necesare intervenții chirurgicale pentru a remedia problema;
• ajustarea stilului de viață poate avea un rol semnificativ în gestionarea simptomelor. Persoanele care suferă de nictalopie pot beneficia de anumite modificări, precum evitarea condusului pe timp de noapte, utilizarea de lumină suplimentară atunci când este necesar și purtarea de ochelari de soare în timpul zilei pentru a proteja ochii de lumina puternică;
• terapia cu lumină (fototerapia) este o altă metodă de gestionare a nictalopiei.

Disclaimer: Informațiile prezentate în acest articol sunt destinate exclusiv scopurilor educative și nu trebuie considerate sfaturi medicale. Pentru un diagnostic precis și un tratament adecvat al nictalopiei, consultă un medic oftalmolog.

Bibliografie:

1. Selner, Marissa. “Everything You Need to Know about Night Blindness.” Healthline, Healthline Media, 7 Aug. 2012, www.healthline.com/health/vision-night-blindness;
2. “Night Blindness: Symptoms and Treatments.” Www.medicalnewstoday.com, www.medicalnewstoday.com/articles/324004;
3. Cleveland Clinic. “Night Blindness (Nyctalopia): Definition, Causes & Symptoms.” Cleveland Clinic, 1 Dec. 2020, my.clevelandclinic.org/health/symptoms/10118-night-blindness-nyctalopia.