Zilele cu temperaturi ridicate afectează populația generală, consecințele fiind marcate mai ales în cazul persoanelor care suferă de boli cardiovasculare, dar și la pacienții cu diabet zaharat.
Diabeticii sunt mai susceptibili la efectele adverse provocate de valurile de căldură, fenomen reflectat și în numărul de prezentări în regim de urgență ale unităților medicale. În rândul acestor pacienți se înregistrează mai multe cazuri de deshidratare, tulburări ale echilibrului electrolitic, iar rata mortalității este mai ridicată, fiind predispuși la dezvoltarea complicațiilor acute hipoglicemice sau hiperglicemice, cu risc de cetoacidoză diabetică și aritmii.
De ce diabeticii se deshidratează mai repede?
Răspunsul fiziologic al organismului la stresul termic în cazul pacienților cu diabet zaharat de tip 1 și 2 este afectat, cu alterarea vasodilatației și a mecanismelor implicate în sudorație, cu predispoziție consecutivă la deshidratare și vulnerabilitate la expunerea la căldură. În cadrul diabetului zaharat, în mod special la pacienții cu control glicemic precar și durată lungă de evoluție, amintim afectarea sudorației, cu anhidroză (incapacitatea de a transpira) în jumătatea inferioară a corpului și hiperhidroză (transpirație abundentă) în jumătatea superioară a corpului.
Deshidratarea pe timp de vară poate conduce la complicații nedorite, de la insolație, la probleme renale, sau la agravarea unor afecțiuni precum cele cardiace, neurologice ori renale. Deshidratarea are potențial de a se instala rapid la pacienții diabetici, fiind în strânsă legătură cu deficiențe în reglarea temperaturii corporale (termoreglare) în timpul expunerii la stres termic.
Termoreglarea umană se referă la abilitatea organismului de a menține o temperatură internă confortabilă de circa 37 de grade Celsius și constantă, independent de vremea de afară.
Care sunt alimentele și băuturile de evitat pe timp de caniculă și de ce ar trebui să le ținem departe de meniul nostru?
Există alimente şi băuturi care pot avea un impact semnificativ asupra confortului nostru în zilele toride, putând agrava senzația de căldură sau contribuind la deshidratare.
Alimentele bogate în proteine
Deși proteinele sunt esențiale pentru sănătate, alimentele bogate în proteine, cum ar fi carnea roșie și produsele lactate integrale, pot genera o cantitate semnificativă de căldură metabolică în timpul digestiei. Acest proces termic suplimentar poate intensifica senzația de căldură în timpul verii. În locul acestor alimente, este recomandat să optăm pentru proteine mai ușor de digerat, cum ar fi carnea de pui, peștele, ouăle și leguminoasele.
Mâncăruri picante
Deși mâncărurile picante pot avea beneficii pentru metabolism, ele pot provoca transpirație excesivă și senzație de căldură crescută, ceea ce nu este de dorit pe timp de caniculă. Capsaicina, compusul activ din ardeii iuți, stimulează receptorii de căldură din organism, crescând temperatura corporală. Este mai bine să optezi pentru alimente condimentate moderat sau deloc în zilele toride.
Alimentele prăjite și fast food
Alimentele prăjite și fast food-ul sunt greu de digerat și pot contribui la senzația de greutate și disconfort digestiv, mai ales în condiții de căldură extremă. Aceste alimente sunt adesea bogate în grăsimi nesănătoase, sare și zaharuri, ceea ce poate duce la deshidratare. Înlocuiește-le cu opțiuni mai sănătoase, cum ar fi salatele, fructele proaspete și legumele la grătar.
Alimentele bogate în sare, cum ar fi chipsurile, snacks-urile sărate și conservele, pot cauza retenție de apă și senzația de balonare. Sodiul din sare poate perturba echilibrul electrolitic și poate accentua deshidratarea. Înlocuiește aceste alimente cu gustări mai sănătoase, cum ar fi nucile nesărate, semințele și legumele proaspete.
Dulciurile și produsele de patiserie
Dulciurile și produsele de patiserie sunt bogate în zaharuri rafinate, sunt greu de digerat și pot contribui la disconfortul digestiv. Optează pentru fructe proaspete și deserturi ușoare, cum ar fi iaurtul cu fructe, fără adaos de zahar.
Recomandări pentru pacienții diabetici pe timp de caniculă
Câteva strategii pentru a preveni problemele cauzate de caniculă în cazul pacienților cu diabet, valabile și pentru populația generală:
- Continuați tratamentul pentru a ține glicemia sub control, urmăriți indicațiile diabetologului si monitorizați glicemia.
- Discutați cu medicul specialist despre adaptarea schemei terapeutice la condițiile existente dacă este necesar.
- Nu administrați alte medicamente (eliberate fără rețetă) în afara celor prescrise de medicul dumneavoastră, ținând cont că anumite medicamente pot influența capacitatea organismului de a se menține hidratat.
- Recomandarea de a crește aportul de lichide în sezonul cald este acceptată pentru toate persoanele, însă pentru diabetici, această recomandare este cu atât mai importantă cu cat în cazul lor există o predispoziție la deshidratare într-un interval de timp foarte scurt.
Hidratarea este extrem de importantă, deoarece vara pierdem mai multă apă prin transpirație. Recomandarea pentru aportul de lichide este de minim 2.5 l apă pe zi pentru femei, respectiv 3 l pentru bărbați.
Laptele este alegerea ideală pentru a te menține hidratat în zilele toride de vară, pentru că hrănește, hidratează și remineralizează.
Și dacă este variantă de lapte fermentat, adică Sana, Chefir, lapte bătut, cu atât mai bine, pentru că are și efect probiotic. De consumat în fiecare zi, 2 porții repartizate la mese, în cantitate de 200 ml.
- Alcoolul interferează cu abilitatea organismului de a-și regla temperatura, reduceți sau evitați complet consumul de băuturi alcoolice.
- Băuturile carbogazoase și cele îndulcite artificial sunt tentante pe timp de vară, dar pot avea un efect de deshidratare asupra corpului. Zaharurile și îndulcitorii artificiali pot perturba echilibrul hidric al organismului, iar acidul fosforic din băuturile carbogazoase poate afecta absorbția de calciu. În loc de aceste băuturi, este mai bine să consumi apă, ceaiuri neîndulcite sau apă infuzată cu fructe.
- Evitați consumul de băuturi care conțin cofeina (cafea, anumite ceaiuri) din cauza efectului diuretic.
În zilele caniculare este bine să consumăm alimente cu un conținut caloric scăzut, care se digeră ușor și care sunt bogate în apă. Roșiile și castraveții sunt foarte populari și gustoși în sezonul cald, având un conținut de peste 90% apă. De asemenea, salata verde este o sursă foarte bună de vitamine și minerale, cu foarte puține calorii. Broccoli, țelina ajută rehidratarea, prin urmare pot fi incluse în meniu. Deși aparent sunt preferate în sezonul rece, supele și ciorbele de legume sunt binevenite vara. Oferta de fructe este diversificată, căpșunile, pepenele, afinele și zmeura fiind cele cu un conținut scăzut de glucide și recomandate în cazul pacienților cu diabet zaharat, în porții de 100-200 g la o gustare.
- Optați pentru alimente proaspete, ușoare și alimente care hidratează, fără multe calorii: carne slabă, lactate și cereale, fructe și legume bogate în săruri minerale, vitamine.
- Nu suprasolicitați capacitatea de adaptare a organismului prin supunerea acestuia la diferențe prea mari de temperatură.
- Feriți-vă de plimbările sau activitățile exterioare în perioadele de vârf ale caniculei și evitați exercițiile fizice intense care implică un consum ridicat de energie, inclusiv activități precum grădinăritul. Încercați să stați la umbră în timpul orelor de vârf ale zilei și să purtați haine ușoare și de culoare deschisă pentru a vă proteja de căldură.
Dacă experimentați simptome cauzate de căldura prea mare, adresați-vă celui mai apropiat punct de servicii medicale.
Material informativ realizat de dr. Bianca Făsui, medic specialist Diabet zaharat nutriție și boli metabolice, Cabinetul de Diabet Zaharat din Ambulatoriul Integrat al Spitalului Județean de Urgență Târgu-Jiu
